«Это даже хуже, чем индейская резервация...», - в сердцах
бросил депутат областного совета, когда речь зашла о нынешнем состоянии
медицинского обслуживания жителей сельской больницы .
Доля истины в эмоциональном высказывании Николая Викторовича, безусловно, есть:
разве нормально, что когда в декабре 2012 года грянули 20-градусные морозы, в
местной амбулатории даже не работало отопление?! Можно только представить, как
здесь принимали пациентов, среди которых много пожилых людей. Конечно, на то
были объективные причины» - вот как пояснила чрезвычайную ситуацию главный врач
Центральной районной больницы:
- Сельская амбулатория в общей практики семейной медицины занимает четвертую
часть дома общей площадью две тысячи метров. Поэтому сельский совет обратился к
нам, чтобы забрать газовый котел для обогрева здания детского сада. Мы
согласились и сделали проект на электро отопление помещений амбулатории.
Районный бюджет выделил на эти цели 40 тысяч гривен, и с сентября прошлого года
началось финансирование. Мы были уверены, что к началу отопительного сезона все
работы будут выполнены, но... деньги «зависли» в казначействе, а у подрядчиков
не хватило собственных средств, чтобы установить обогревательные приборы.
К счастью, на помощь в авральном порядке пришел уже упомянутый депутат
областного совета, который срочно приобрел для амбулатории два конвектора, еще
один обогреватель завез его коллега по областному совету. Но когда в конце
февраля я побывал в двух комнатах, в которых установлены конвекторы,
температура на градуснике едва достигала 17-ти градусов...И это когда на дворе
уже стояла солнечная, теплая погода с плюсовой температурой. Можно только
представить, как неуютно было внутри амбулатории в морозы.
Поэтому нетрудно понять отчаяние людей, что собрались возле сельской
амбулатории, чтобы выразить журналисту областной газеты о том, что наболело
годами. Прежде всего, люди рассказали, что еще совсем недавно амбулатория имела
статус участковой больницы. Но сначала больницу перевели из сельского бюджета
на баланс района, а 14 мая 2010 года состоялась реорганизация больницы в
амбулаторию. Согласно нового статуса медицинского учреждения в нем сразу же
закрыли стационар.
Главный врач ЦРБ считает, что такой шаг был вполне обоснованным, прежде всего с
экономической точки зрения: в больнице, по ее словам, никто не лежал, поэтому
не было целесообразным удерживать ставку повара, прачки.
- Сердце терзается от того, что делается, - берет слово 80-летняя женщина. - Когда в середине 60-х возводили больницу методом народной стройки,
здесь работало все село. Мы, тогда молодые и здоровые, надеялись, что на
старость будем иметь возможность отлежаться здесь, подлечиться. Были уверены,
что послужит больница и нашим детям, внукам. И где там... Очень обидно видеть,
как уничтожают больницу.
- Наша сельская больница удовлетворяла все медицинские потребности не только
жителей Лепетихи и всего района, к нам даже приезжали из соседних областей, -
добавляет Владимир. - Мы же, не покидая родную деревню, имели возможность
получать полноценное санаторно-курортное лечение. К услугам посетителей
больницы были лечебные грязи, массаж, озокерит, лечебно-оздоровительный
комплекс для нужд детей с недостатками опорно-двигательного аппарата. Работало
много специалистов, в частности хирург, а с целью обеспечения медицинского
учреждения молодыми кадрами, способные выпускники школ направлялись за счет
совхоза учиться в соответствующие вузы.
Конечно, за десятилетия, прошедшие оборудование больницы физически и морально
устарело. К сожалению, не улучшили материальную базу медицинского учреждения и
годы независимости.
Что уж говорить о кадрах! «Мне скоро на пенсию. Когда же пойду на отдых, даже и
не знаю, кто здесь будет работать вместо меня», - откровенно говорит заведующая
амбулаторией, кстати, сейчас единственный врач в этом заведении.
Медицинская реформа, которая реализуется в настоящее время в государстве, имеет
пять уровней медицинской помощи. Первичный из них, - это оказание помощи
семейным врачом по месту жительства в центрах первичной медицинской помощи,
именно его я как раз и имел возможность наблюдать на примере сельской
амбулатории. Согласно планам реформаторов, вторичный уровень предусматривает
лечение узкопрофильными специалистами в консультативно-диагностических центрах,
третье звено - лечение сложных заболеваний в узкоспециализированных
учреждениях, экстренная помощь - в случае возникновения угроз жизни через
травмы, сердечно-сосудистые заболевания и т.д. О пятом уровне пока не говорим,
потому что паллиативная помощь планируется ввести только с 2015 года.
Если перевести на более понятный язык, то это означает: в случае, если, скажем,
кого из жителей села свернет аппендицит или же постигнет, упаси Боже, инсульт
или инфаркт, больного следует немедленно доставить в центральную районную
больницу.
Внедряя кардинальные изменения в медицине, идеологи реформ, в первую очередь,
настаивают на необходимости приближения к европейским стандартам. Ими, в
частности, предусматривается, что больного необходимо доставить в больницу неотложной
помощи в течение 10 минут в городе и 20-ти - в сельской местности.
Это - в теории. А на практике? Между нашим селом и одноименной железнодорожной
станцией дорога, а это 15 километров, еще такая-сякая - асфальт стерся не
везде, ямы не фатальные. А вот дальше... Ближайший путь к районному центру
пролегает вдоль железнодорожной колеи, а там насыпанное полотно буквально испещрено рытвинами,
поэтому свыше десяти километров между станцией и селом превращаются в настоящее
«родео», которое не каждая машина выдержит, тем более в непогоду.
Средняя скорость - двадцать, от силы 30 километров в час.
А с удаленного села добраться до райцентра по бездорожью можно минимум за
полтора часа, сообщили сами крестьяне. Нечего и говорить, что больной человек
во время такой «тряски» испытывает, мягко говоря, неудобства.
Это - одна сторона медали. Другая сторона правды также имеет неприглядный вид:
на месяц одной машине скорой помощи в той же сельской амбулатории выделяется
аж... 20 литров топлива. Кажется, даже ученик младших классов решит эту
несложную «задачку» и даст правильный ответ: такого количества горючего
«скорой» хватит не больше чем на два рейса. А чуть старший школьник без тени
сомнения добавит: в основном такие поездки происходят за счет самих больных.
Или - «спонсоров», как издевательски придумал некий циник
от медицины. Ведь по обще принятому
значению этого понятия спонсорство осуществляется добровольно, с доброй удачи
или меркантильной выгоды того, кто предоставляет средства. Однако из больных
или их родственников вряд ли вытягивают
последние копейки через их тупик. Ведь речь идет о минутах или даже секундах:
прозеваешь минуту-две, может понадобиться совсем другой транспорт.
Вот и получается: в целом благородная цель реформаторов - собрать лучшее оборудование
и специалистов в одном месте с целью предоставления более качественных
медицинских услуг - наталкивается на многочисленные рифы в виде плохих дорог и
безденежье населения, кадровый голод на специалистов в сельской местности. Даже
в центральной районной больнице свободными остаются вакансии психиатра,
нарколога, других специалистов. Что уж говорить о периферии!..
А что будет происходить в дальнейшем со зданиями бывших больниц? Это хорошо,
если они не изменят своего коммунального статуса и будут служить людям, скажем,
в качестве социальных учреждений. По мнению же чего упрямо приходит совсем
другой пример. В свое время в областном центре через существенную
демографический кризис позакрывали немало детских садов, распродав их
значительную часть частникам. Когда же рождаемость пошла вверх, в уцелевших
дошкольных заведениях появились большие очереди на места. Был ли разумным,
государственническим такой подход?..
Теперь поговорим об условиях, в которых появляется на свет будущее поколение сельчан.
Во время своей командировки я не встретил ни одного человека, кроме чиновников,
который бы радовалась тому, что еще год назад в их селе закрылось родильное
отделение. Ведь сегодня местные роженицы вынуждены ездить выполнять извечный
женский долг к районному совету центральной районной больницы. Расстояние
только между райцентрами составляет около 35 километров, до отдаленных сел
района - еще больше. Казалось бы, в районе и действительно созданы лучшие
условия для принятия родов и послеродовой реабилитации, но, опять же, люди
испытывают значительные материальные затраты, чтобы добраться до соседнего
райцентра.
Я интересуюсь у главврача: считает ли она нормальным такую ситуацию? «Да,
конечно, мы заботимся о снижении младенческой и материнской смертности, на этом
настаивает и государство, - уверенно говорит врач. Но все же соглашается: -
Хотя определенные неудобства для населения существуют».
А вот пенсионер села имеет другую точку зрения.
- Когда невестке пришло время рожать, я повез ее на своей машине в роддом, -
рассказывает Алексей Дмитриевич. - Но там сказали, что родильное отделение
временно не работает, и направили в другой район. В целом добирались примерно
свыше двух часов до роддома № 2. Несколько раз еще потом ездили проведать
роженицу. Каждая такая поездка отбирала немало времени и денег - только на
бензин каждый раз до 200 гривен. По моему убеждению, лишить людей «роддома» -
это лишить женщин права на материнство.
Добавлю, что на днях жители села провели акцию протеста и собрали около тысячи
подписей сельчан, с требованием к органам власти вернуть району родильное
отделение и обеспечить отоплением сельскую амбулаторию. Думаю, тем, кто
принимает решение, стоит учесть мнение жителей села. Ведь реформы объявляются и
проводятся ради людей и для людей. Как подчеркнул недавно губернатор Николай
Круглов, выступая на коллегии областного управления здравоохранения: «Проводя
оценку состояния охраны здоровья населения области, необходимо понимать, что
она определяется не только количеством сделанных прививок, продолжительностью
пребывания в стационаре. Прежде всего, наш основной показатель - это наши люди,
это то, как мы их лечим, их самочувствие». А министр здравоохранения заявила
недавно, что реформы в медицине должны быть человечными.
Трудно не согласиться с этими словами.
Андрей ТЮРИН
|